УЧЕНЫЕ ВЫЯСНИЛИ, ЗАБОЛЕВАНИЯ КАКИХ ОРГАНОВ УВЕЛИЧИВАЮТ РИСК СМЕРТИ ОТ COVID-19



В журнале Anaesthesia опубликовано новое исследование, которое показывает, что у пациентов с хронической болезнью почек и острой почечной недостаточностью риск смерти при COVID-19 выше, чем у других пациентов, находящихся на лечении в отделении интенсивной терапии. Кратко об исследовании пишет Medical Xpress.


Ученые выяснили, заболевания каких органов увеличивают риск смерти от COVID- 19 – Телеканал “Доктор”
Хроническая болезнь почек — это заболевание, при котором функции почек снижаются в течение трех месяцев и более. Чаще встречается у пожилых людей. Острая почечная недостаточность — это внезапная потеря функции почек, которая происходит в течение 7 дней или менее. Причиной может быть повреждение или воспаление, вызванное в том числе препаратами.

Исследователи из Имперского колледжа Лондона изучали связь между хронической болезнью почек и острой почечной недостаточностью с клиническими исходами у 372 пациентов, которые проходили лечение от коронавируса в отделениях интенсивной терапии четырех разных клиник Великобритании с 10 марта по 23 июля 2020 года. Средний возраст пациентов составлял 60 лет, 72% из них были мужчинами. У 45% пациентов во время лечения от COVID-19 развилась острая почечная недостаточность, еще у 13% ранее уже была диагностирована хроническая болезнь почек. Другие пациенты проблем с почками не имели. Исследователи отмечают, что большинство пациентов (281 человек) из выборки принадлежали к этническим меньшинствам.

COVID-19 — Википедия
Авторы обнаружили, что у пациентов без проблем с почками смертность составляла 21% (умерли 32 человека из 156). У пациентов с острой почечной недостаточностью, которая развилась во время лечения коронавируса, смертность составила 48% (умер 81 пациент из 168). У людей с хронической болезнью почек (с 1 по 4 стадии) этот показатель равен 50% (умерли 11 пациентов из 22). Среди пациентов с терминальной почечной недостаточностью (5 стадия хронической болезни почек) умерли 9 человек из 19 — 47%. Самая высокая смертность была зафиксирована у людей с трансплантацией почки: 6 пациентов из 7 умерли.

Исследователи также изучили частоту заместительной почечной терапии из-за COVID-19 у пациентов с повреждением почек. Из 216 пациентов с любой формой почечной недостаточности 121 потребовалась заместительная почечная терапия. Из 48 выживших, которым впервые потребовался диализ во время пребывания в отделении интенсивной терапии, 9 пациентов были вынуждены продолжить диализ после выписки из отделения интенсивной терапии, что предполагает, что COVID-19 может привести к хроническим проблемам с почками.

Найден новый фактор, увеличивающий риск смерти от коронавируса
Авторы были удивлены, что среди пациентов с терминальной почечной недостаточностью смертность была такой же, как у пациентов с менее тяжелыми заболеваниями почек. Исследователи подчеркивают: обе группы имеют равные шансы на выздоровление, а потому должны иметь равные права на определение в отделение интенсивной терапии при диагностировании COVID-19. При этом ученые рекомендуют с осторожностью интерпретировать результаты своего исследования, так как оно проводилось во время пика распространения коронавируса. Также в нем не были учтены пациенты с терминальной почечной недостаточностью, которых определяли в реанимацию. Это могло стать причиной того, что показатели смертности в группах с острой почечной недостаточностью и хронической болезнью почек оказались примерно одинаковыми.

«Наши данные демонстрируют, что хроническая болезнь почек и почечная недостаточность у тяжелобольных пациентов с COVID-19 являются обычным явлением и связаны с высокой смертностью. Однако существуют важные различия между стадиями острого и хронического заболевания почек в том, как они влияют на смертность пациентов с COVID-19. Также чрезвычайно уязвимой группой являются люди, перенесшие трансплантацию почки. В связи с этим необходимо уделять внимание пациентам с COVID-19 с любой формой заболевания или повреждения почек и прилагать все усилия, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания», — отметили ученые.

Коронавирус: первый день пропускного режима / Новости кино и телевидения / Russia.tv
Причины высокой смертности пациентов с проблемами почек до конца не выяснены. Существует несколько теорий, в том числе о том, что COVID-19 вызывает эндотелиит, воспаление кровеносных сосудов в почках. Оно похоже на то, что вызывает коронавирус в легких. В других сообщениях говорится, что повреждение почек может быть связано с цитокиновым штормом. Это воспалительная реакция в организме, при которой уровень цитокинов в крови резко возрастает, что приводит к атаке иммунитета на клетки и ткани собственного организма.

Ранее ученые выяснили, какие еще осложнения могут возникнуть у переболевших COVID-19.

In the journal Anaesthesia published a new study, which shows that in patients with chronic disease delay and acute initial deficiency risk deaths at COVID-19, which in other patients, need to be treated in the treatment room. Medical Xpress writes briefly about the findings.

Learning out that diseases of such organs increase the risk of death from COVID-19 – Telekanal “Doctor”
Chronic disease waiting – this disease, during which functions wait is reduced in the course of three months and it hurts. The tears meet in the colder people. Acute onset of deficiency – This is an intrusive pursuit of waiting functions, which occurs within 7 days or more. The cause may be injury or inflammation, raised in the volume of preparations.

Researchers from the Imperial College London studied all the symptoms of chronic disease and acute onset with clinical outcomes in 372 patients, who underwent treatment for coronavirus in 10 patients with severe pain in 10 patients. The median age of the patient was 60 years, 72% of whom were male. In 45% of patients treated with COVID-19 developed severe initial deficiency, while in 13% the wound had already been diagnosed with chronic disease. Other patients have a problem with nodules. Investigators speculate that a large number of patients (281 people) from the fights belonged to ethnic minorities.

COVID-19 – Wikipedia:
The authors reported that in patients with no problem with increased mortality, the rate was 21% (32 people out of 156). In patients with severe initial deficiency, which developed during coronavirus treatment, the mortality rate was 48% (moderate 81 patients out of 168). In people with chronic disease expectancy (with 1 in 4 stages) this indicator is equal to 50% (11 patients out of 22). Among patients with terminal initial deficiency (5 stages of chronic disease delay), 9 people ranged from 19 to 47%. Only high mortality was observed in people with transplant transplants: 6 patients out of 7 moderate.

Researchers also studied the number of replacement initial therapies for COVID-19 in patients with injured waiting. Out of 216 patients with mild form of initial deficiencies, 121 needed replacement initial therapy. Out of 48 patients who needed dialysis during resuscitation in the intensive care unit, 9 patients were forced to continue dialysis after enrollment in the intensive care unit, when 19 of them could be recommended.

New factor found, increasing risk of coronavirus deaths:
The authors were amazed at what sorted out the patients with terminal initial immaturity and mortality, as in the case of patients with severe morbid waiting. Followers support: Both groups have an equal chance of recovery, and hence the debtor’s equal rights of determination in the intensive care unit for COVID-19 diagnostics. At the same time, the students are recommended to interpret the results of their research with rigor, as if it were transmitted in time by the spread of the coronavirus. Also, there were no educated patients with terminal initial deficienc


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *